“不快乐”吃逍遥丸?听听药师怎么说

最近有网友在社交平台上晒出逍遥丸,表示自己服用逍遥丸以后,心情变好了,引来一些围观者跃跃欲试。逍遥丸是一种源自经典名方的中成药,临床上常用于治疗妇科月经不调,怎么还有治“不快乐”的功效呢?我们请中国中医科学院西苑医院药学部副主任药师金锐来介绍。

逍遥丸原方名为逍遥散,首载于宋代的《太平惠民和剂局方》,是一个经典名方。全方由柴胡、当归、白芍、茯苓、白术和甘草6味药组成,具有疏肝解郁、养血健脾的作用。在《太平惠民和剂局方》中,逍遥散的功效较多,妇人血虚所致的疲劳倦怠、烦热盗汗、口燥咽干、腹胀腹痛、咳嗽头晕等,均可治疗。再来看现代的中成药逍遥丸,其功能主治为“疏肝健脾、养血调经,用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调”,基本定位依然是妇科病治疗用药。


(资料图)

但是在实际临床应用中,逍遥丸已不限于妇科病的治疗。只要是符合肝郁脾虚证型的疾病,无论是男性患者还是女性患者,都是可以使用的。这其中,肝郁证(肝气不舒证)就与心情不快乐有关。

根据国家中医药管理局《中医临床诊疗术语》,肝郁证是“泛指情志所伤”的一类证候,又包括肝郁气滞证、肝郁血虚证、肝郁化热证等类型。肝郁气滞证的临床表现以“情绪低落、闷闷不乐,胸胁或脘腹闷胀、食欲不振”为主;肝郁血虚证的临床表现以“情志抑郁、头晕眼花、胸胁胀满、夜难入睡、多梦易惊”为主;肝郁化热证的临床表现以“两胁闷痛、心烦易怒、口苦咽干、寐少梦多”为主。

从中医角度来看,常见的情绪低落、闷闷不乐、失眠抑郁或心烦易怒等情志病表现,其实都与肝郁证密切相关。既然逍遥丸可以疏肝解郁,可以治疗肝郁证,也就可以缓解由肝郁引起的上述“不快乐”的情绪状态,让心情变好。

虽然逍遥丸可用于情志病的中医治疗,但不是所有证型都适用。

中医将抑郁状态的证型分为5种:肝郁气滞证、痰热扰心证、心脾两虚证、心胆气虚证和心肾阴虚证。除了肝郁气滞证类型的抑郁状态适合采用逍遥丸治疗,其余4种类型均不适合。根据《抑郁症中西医结合诊疗专家共识》的方案,痰热扰心证的治疗方药是黄连温胆汤,心脾两虚证的治疗方药是归脾汤,心胆气虚证的治疗方药是安神定志丸,心肾阴虚证的治疗方药是天王补心丹。

如果不开心是因某一次吵架、被指责、不被认可等心理因素主导的“坏心情”,我们需要做的是化解误会、忽略指责,还可以通过自己喜欢的户外运动和人际交往方式,来减轻情绪伤害。

总之,不是所有的坏心情都能够通过服用逍遥丸来化解,是否适合服用逍遥丸、怎样服用逍遥丸,需要在医生和药师的指导下进行。对于健康人群而言,更不必依赖药物调节心情。多出去走走,少宅在家里,肝气鼓舞之后,低落的情绪自然会一扫而空。

【延伸阅读】

这些“冠名”逍遥丸有何功效

逍遥丸有很多类方,比如,加味逍遥丸、丹栀逍遥丸等中成药也有类似作用。

加味逍遥丸由柴胡、当归、白芍、麸炒白术、茯苓、甘草、牡丹皮、姜炙栀子、薄荷组成,能够疏肝清热、健脾养血。它在逍遥丸的基础上,增加了清热的牡丹皮和栀子。

丹栀逍遥丸由牡丹皮、焦栀子、酒制柴胡、酒白芍、当归、茯苓、土炒白术、薄荷、炙甘草组成,能够疏肝解郁、清热调经。它可用于肝郁化火、胸胁胀痛、烦闷急躁、颊赤口干、食欲不振或有潮热,以及妇女经行不畅、少腹(脐与骨盆之间,又称小腹)胀痛。

红花逍遥颗粒由当归、白芍、白术、茯苓、红花、皂角刺、竹叶柴胡、薄荷、甘草组成,能够疏肝理气活血。从组方上看,它在逍遥丸的基础上,增加了活血消肿的红花和皂角刺。

以上3种药中,加味逍遥丸、丹栀逍遥丸都适用于肝郁合并热证,前者的牡丹皮和栀子用量占比更大,清热凉血解郁的作用更明显。而红花逍遥颗粒由于增加了活血化瘀的红花和消肿治疮癣的皂角刺,更适用于肝郁血虚所致的皮肤类疾病,如黄褐斑。

来源 北京日报客户端| 记者 汪丹

编辑 蔡文清

流程编辑 刘伟利

关键词: 不快乐吃逍遥丸听听药师怎么说

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2023-02-08

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